告別輻射恐慌！電腦掃描輻射劑量大解密

輻射與電腦掃描

輻射是能量以波或粒子形式在空間中傳播的現象，可分為游離輻射與非游離輻射兩大類。游離輻射如X光、伽瑪射線等具有足夠能量使原子游離，可能對人體細胞造成影響；非游離輻射如微波、無線電波則能量較低。電腦掃描（CT）作為現代醫學重要診斷工具，使用X光進行多角度拍攝並重建成三維影像，其輻射劑量常引發公眾疑慮。然而，香港衛生署數據顯示，一次胸部電腦掃描的平均劑量約為7毫西弗（mSv），僅相當於兩年天然背景輻射量。選擇專業的電腦掃描醫學診斷中心，設備更新且操作規範，能進一步降低輻射風險。 電腦掃描費用

電腦掃描輻射劑量知多少？

不同部位的電腦掃描輻射劑量差異顯著：

• 頭部掃描：約2mSv（相當於8個月自然輻射）
• 腹部掃描：約10mSv（相當於3年自然輻射）
• 心臟血管造影：可能達15mSv

對比其他輻射來源：

值得注意的是，電腦掃描造影技術進步使新型設備能降低30-50%劑量。香港部分醫院已採用「迭代重建」算法，在保持影像品質同時減少輻射。

輻射對人體的影響：風險評估

輻射生物效應分確定性效應（短期高劑量）與隨機性效應（長期累積）。一次性接受100mSv以下劑量，國際輻射防護委員會（ICRP）認為無明顯臨床症狀。癌症風險增加約0.05%（每10mSv），相較於香港人終生自然患癌率30%，屬可接受範圍。特殊族群需注意：

• 兒童細胞分裂快，輻射敏感性為成人2-3倍
• 孕婦腹部掃描可能影響胎兒，必要時需鉛裙防護
• 癌症患者多次追蹤需累積劑量管理

香港醫管局建議，非緊急情況下應將年醫療輻射劑量控制在50mSv內。

如何降低電腦掃描的輻射風險？

「合理抑低」原則（ALARA）是輻射防護核心：

1. 臨床必要性評估：香港私家醫院電腦掃描費用約HK$3,000-8,000，應避免因焦慮反覆檢查
2. 技術優化：選擇配備自動管電流調製（TCM）設備的機構，根據體型動態調整輻射
3. 兒童專案：瑪麗醫院等機構設兒童模式，劑量可減至成人1/4
4. 防護裝備：非掃描部位用0.5mm鉛當量護具，可減少50%散射輻射

檢查前主動詢問：「本次掃描預估劑量多少？是否有更低劑量替代方案？」

電腦掃描的替代方案

根據臨床需求可考慮：

• MRI：無輻射且軟組織解析度高，但檢查時間長（30-60分鐘）、電腦掃描費用較高（HK$5,000-15,000），且不適用於體內有金屬植入物者
• 超音波：肝膽、甲狀腺等部位首選，但無法穿透骨骼或含氣器官
• 低劑量CT：肺癌篩查可用1mSv劑量的LDCT，敏感性達90%以上

香港中文大學研究顯示，40%的轉診CT檢查可通過其他方式替代，建議在電腦掃描醫學診斷中心由放射科醫師參與評估。

理性看待輻射，安心接受檢查

醫學輻射的風險效益比需個體化評估。以肺部電腦掃描為例，吸菸者每年篩檢的早期肺癌發現率提升20%，遠高於輻射致癌的理論風險。就診時可參考「3W原則」：

• Why：明確檢查目的與不可替代性
• What：了解具體檢查項目與輻射劑量
• Where：選擇通過HAIQ認證的香港醫療機構

現代電腦掃描造影技術已大幅進步，配合醫師專業判斷，公眾無需過度恐慌，而應聚焦於早期疾病診斷帶來的健康效益。