全方位了解正電子掃描（PET）：費用、流程與用途詳解
一、什麼是正電子掃描（PET）？
正電子掃描（Positron Emission Tomography，簡稱PET）是一種先進的醫學影像技術，通過注射微量放射性藥物（如FDG）來觀察人體內部的代謝活動。PET掃描的原理是基於正電子與電子相遇時產生的伽馬射線，這些射線被探測器捕捉後，經電腦處理形成三維影像。這種技術的最大優點是能夠在細胞層面顯示病變，尤其對癌症的早期診斷具有重要價值。
1.1 PET的原理與優點
PET掃描的核心在於放射性示蹤劑的使用。這些示蹤劑會被人體代謝活躍的細胞（如癌細胞）吸收，從而在高代謝區域形成「熱點」。與傳統影像技術相比，PET的靈敏度更高，能夠在結構變化出現前檢測到功能異常。例如，在正電子掃描癌症的應用中，PET可以發現僅有幾毫米大小的腫瘤，這對於早期治療至關重要。
1.2 PET與其他影像檢查（如CT、MRI）的區別
CT和MRI主要顯示解剖結構，而PET則側重於代謝功能。臨床上常將PET與CT結合（PET-CT），以同時獲得功能與結構資訊。例如，MRI對軟組織解析度高，但PET能更早發現癌細胞的異常代謝。下表簡要比較三種技術：
| 技術 | 優勢 | 限制 |
|---|---|---|
| PET | 檢測代謝異常、早期癌症診斷 | 輻射暴露、成本較高 |
| CT | 快速、骨骼成像清晰 | 輻射量較大 |
| MRI | 無輻射、軟組織對比度高 | 檢查時間長 |
二、正電子掃描（PET）的用途
PET掃描在多個醫學領域發揮關鍵作用，尤其在腫瘤學、心臟病學和神經學中。
2.1 癌症診斷與分期
PET是癌症診斷的黃金標準之一，可評估腫瘤的惡性程度、轉移範圍（分期）及治療效果。例如，香港醫院常用PET掃描檢測肺癌、淋巴癌和結直腸癌。根據香港癌症資料統計中心數據，約70%的癌症患者會接受PET檢查以制定治療方案。
2.2 心臟疾病評估
PET能評估心肌血流和代謝，診斷冠心病或心肌存活狀況。對於需進行血管成形術的患者，PET可幫助確定手術必要性。
2.3 腦部疾病診斷
在阿茲海默症、癲癇等腦部疾病中，PET可顯示異常代謝區域。香港中文大學研究指出，PET對早期癡呆症的診斷準確率達90%。
三、正電子掃描（PET）的流程
3.1 檢查前的準備
患者需空腹4-6小時，避免高糖飲食影響FDG吸收。糖尿病患者需提前調整用藥。檢查前需移除金屬物品並更換病患服。
3.2 檢查過程詳解
1. 注射示蹤劑後靜候45-60分鐘讓藥物分佈。
2. 平躺於掃描床，保持靜止約20-30分鐘。
3. 機器環繞拍攝，無需侵入性操作。
3.3 檢查後的注意事項
多喝水加速藥物排出，24小時內避免接觸孕婦或兒童。輻射量通常低於CT，但仍需謹慎。
四、正電子掃描（PET）的費用
4.1 影響費用的因素
正電子掃描 價錢受以下因素影響：
- 掃描範圍（全身/局部）
- 醫院類型（正電子掃描公立醫院較私立便宜）
- 是否結合CT或MRI
4.2 香港地區常見的PET掃描費用範圍
根據2023年香港衛生署資料：
| 機構類型 | 費用範圍（港幣） |
|---|---|
| 公立醫院 | $15,000 - $25,000 |
| 私立醫院 | $20,000 - $40,000 |
| 專科診所 | $18,000 - $35,000 |
4.3 如何查詢不同醫院或診所的收費資訊
1. 直接聯繫醫院放射科
2. 瀏覽香港醫療管理局網站
3. 透過保險公司獲取合作機構報價
五、如何選擇適合自己的正電子掃描服務
5.1 考慮醫生建議與自身需求
若懷疑癌症轉移，應選擇全身PET-CT；若為心臟檢查，可能只需局部掃描。公立醫院輪候時間較長（約2-4週），私立機構通常可即日安排。
5.2 比較不同醫院或診所的設備與服務
注意設備型號（如GE Discovery MI或Siemens Biograph）、放射科醫師資歷及是否提供一站式報告解讀。
5.3 諮詢專業人士的意見
腫瘤科或放射科醫生可根據病史推薦最適方案。香港放射科醫學院網站提供認可機構名單。
