剖腹產傷口護理：避免感染、淡化疤痕，完整攻略！
一、 剖腹產傷口種類
剖腹產手術後，傷口的種類主要分為橫向切口和縱向切口兩種。橫向切口是目前最常見的剖腹產手術方式，切口位於恥骨上方約2-3公分處，長度約10-15公分。這種切口的好處是傷口較為美觀，癒合後疤痕較不明顯，且對產婦日後的生活影響較小。縱向切口則較少見，通常用於緊急情況或特殊醫療需求，切口從肚臍下方垂直延伸至恥骨上方。縱向切口的好處是手術視野較佳，但缺點是疤痕較明顯，且可能影響日後懷孕。
剖腹產傷口的癒合過程可分為三個階段：炎症期、增生期和成熟期。炎症期通常持續3-5天，此時傷口會出現紅腫、疼痛等症狀，這是身體正常的免疫反應。增生期約持續2-3週，傷口開始形成新的組織，疤痕也逐漸形成。成熟期則可能長達數月至一年，疤痕會逐漸軟化、變淡。了解這些階段有助於產婦掌握傷口恢復的進程，並採取適當的護理措施。
二、 剖腹產傷口護理步驟
剖腹產傷口的護理是產後恢復的重要環節，正確的護理可以促進傷口癒合，減少感染風險。首先，清潔與消毒是傷口護理的基礎。根據香港衛生署的建議，產婦應每天用生理鹽水或醫生建議的消毒液清潔傷口，清潔時動作要輕柔，避免用力擦拭。清潔後可用乾淨的紗布輕輕拍乾傷口周圍的水分。
更換敷料也是傷口護理的關鍵步驟。一般來說，剖腹產後的前幾天需要每天更換敷料，之後可根據醫生指示調整頻率。更換敷料時要注意觀察傷口狀況，如有異常應及時就醫。保持傷口乾燥同樣重要，潮濕的環境容易滋生細菌，增加感染風險。產婦在洗澡時可使用防水敷料保護傷口，避免傷口直接接觸水分。
此外，避免傷口受到摩擦和拉扯也是護理的重點。產婦應選擇寬鬆、透氣的衣物，避免緊身衣物摩擦傷口。在活動時也要注意動作輕緩，避免突然的轉身或彎腰等動作，以免拉扯傷口。根據香港醫院管理局的數據，正確的傷口護理可以將剖腹產傷口感染率降低至3%以下。
三、 剖腹產傷口感染症狀
剖腹產傷口感染是產後可能遇到的併發症之一，及時識別感染症狀並就醫非常重要。常見的感染症狀包括紅腫熱痛，即傷口周圍出現明顯的紅腫、觸摸時感到發熱，並伴有持續或加劇的疼痛感。這些症狀通常在產後3-7天出現，如果發現這些情況，產婦應提高警覺。
另一個重要的感染徵兆是傷口有滲液或化膿現象。正常的剖腹產傷口在癒合過程中可能會有少量清澈的滲出液，但如果滲液變為黃色、綠色或帶有異味，則可能是感染的表現。此外，如果產婦出現發燒（體溫超過38°C）、寒顫或全身不適等症狀，也可能是傷口感染引起的全身反應。
一旦發現上述任何感染症狀，產婦應立即就醫。根據香港衛生防護中心的數據，及時治療的剖腹產傷口感染治癒率可達95%以上。就醫時，醫生可能會進行傷口分泌物培養，確定感染菌種並給予適當的抗生素治療。在嚴重情況下，可能需要進行傷口清創手術。
四、 剖腹產疤痕護理
剖腹產後疤痕的護理是許多產婦關心的問題。剖腹產疤痕主要可分為正常疤痕和增生性疤痕兩種。正常疤痕會隨時間逐漸變淡、變軟，最終形成一條細細的白色線條。而增生性疤痕則會凸起、變厚，可能伴有瘙癢或疼痛感，這種疤痕需要特別護理。
市面上有多種疤痕護理產品可供選擇，常見的包括：
- 矽膠凝膠或貼片：可保持疤痕濕潤，減少增生
- 維生素E油：促進皮膚修復
- 洋蔥提取物軟膏：具有抗炎作用
疤痕按摩也是有效的護理方法。產婦可在傷口完全癒合後（通常為產後4-6週），開始輕柔地按摩疤痕。按摩時可用指腹以畫圈的方式按壓疤痕，每天2-3次，每次5-10分鐘。這可以促進血液循環，軟化疤痕組織。
對於嚴重的疤痕，可以考慮醫美治療。雷射治療是目前較為常見的方式，可分為剝脫性雷射和非剝脫性雷射兩種。根據香港整形外科醫學會的數據，經過3-5次雷射治療後，約80%的剖腹產疤痕可獲得明顯改善。其他治療方式還包括類固醇注射、冷凍治療等，產婦可根據自身情況與醫生討論最適合的方案。
五、 剖腹產傷口護理常見問題解答
許多剖腹產媽媽對傷口護理有各種疑問，以下是幾個常見問題的解答：
剖腹產傷口多久可以碰水？
一般建議在拆線後2-3天（約產後10-14天）才可以讓傷口接觸水。在此之前洗澡時應使用防水敷料保護傷口。香港婦產科學院的指南指出，過早讓傷口接觸水可能增加感染風險。
剖腹產傷口可以用除疤貼嗎？
可以，但必須等到傷口完全癒合後（通常為產後4-6週）才開始使用。除疤貼中的矽膠成分可以保持疤痕濕潤，減少增生。使用時應按照產品說明，通常需要每天使用12小時以上，持續2-3個月才能看到效果。
剖腹產傷口癢怎麼辦？
傷口癢是癒合過程中的正常現象，表示新的神經正在生長。可以輕拍癢處緩解不適，避免抓撓。如果瘙癢嚴重，可諮詢醫生使用抗組織胺藥物或外用止癢藥膏。保持疤痕滋潤也有助於減輕瘙癢感。
剖腹產傷口會不會裂開？
在正常護理情況下，剖腹產傷口裂開的機率很低（香港數據顯示約1-2%）。但過早劇烈運動、傷口感染或縫合技術問題可能增加裂開風險。產婦應避免產後6週內提重物或做劇烈運動，如有異常應立即就醫。
無論是剖腹產bb還是剖腹產寶寶的媽媽，正確的傷口護理都能幫助產後恢復更順利。記住，每個人的恢復速度不同，給自己足夠的時間和耐心，必要時尋求專業醫療建議，這才是對自己和寶寶最好的照顧。
